Показання до проведення нефректомії ураження нирок, що спричинили гнійні ускладнення; виявлення в нирці злоякісного новоутворення (рака нирки); травмування нирки, що спричинило її розрив; неоперабельні доброякісні пухлини, що не дають нирці працювати.
Якщо функція нирки знижена або відсутня, то перебування її в організмі може бути джерелом повторної інфекції та болю. Інфекція може порушити функцію нирки, так що це вимагатиме видалення. Можливо, був діагностований рак нирки. При стандартному лікуванні необхідно видалити нирку.
Скільки живуть з однією ниркою після видалення – також часте питання від пацієнтів. Достовірних даних про скорочення тривалості життя через відсутність одного із парних органів немає. Тобто при дотриманні лікарських рекомендацій термін життя не змінюється.